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美国惊现首例！H5N1禽流感新变种来袭，我们该如何应对？
现代畜牧网 http://www.cvonet.com 2025/2/11 16:31:35 关注：567 评论： 我要投稿
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首例人类感染，警报拉响
最近，一则来自美国内华达州的消息，让整个世界都绷紧了神经：该州报告了首宗人类感染 H5N1 禽流感病例，患者是一名乳牛场工人，而感染他的，正是新型 D1.1 毒株。这一消息犹如一颗重磅炸弹，瞬间引发了全球范围内的关注与担忧。
长久以来，H5N1 禽流感病毒主要在禽类之间传播，偶尔会 “跨界” 感染人类，但总体病例数并不多。不过，这次出现的新型 D1.1 毒株却展现出了一些令人不安的特性。就在上星期，内华达州刚发现变种 D1.1 毒株首次蔓延至牛只，如今又出现人类感染病例，这无疑显示出 D1.1 毒株对人类的威胁正在悄然增加。
回顾以往，去年感染 H5N1 的 40 名乳牛场工人中，均属变种毒株 B3.13，且多数造成红眼症等较轻微症状。而这次感染新型 D1.1 毒株的患者，虽除了 “红眼症” 外未出现其他病徵，目前也正在康复，但新毒株的出现，还是让人们不敢掉以轻心。毕竟，病毒的变异充满了不确定性，谁也不知道它下一步会如何发展。
溯源：D1.1 毒株的前世今生
要深入了解 D1.1 毒株的威胁，我们得先把时间线拉长，看看它究竟是如何一步步走进人们的视野的。D1.1 毒株首次出现在大众的视野中，是美国农业部于今年 2 月 5 日的一则声明，内华达州的一群奶牛被检测出感染了 D1.1 型 H5N1 病毒 。这一发现意义重大，因为在此之前，这种毒株主要在野生鸟类和家禽中传播，而此次在奶牛身上的检测到，无疑打破了以往的认知，意味着禽流感病毒的传播途径变得更加复杂。
与之前在奶牛群中肆虐的 B3.13 型 H5N1 禽流感病毒相比，D1.1 毒株有着诸多不同之处。从传播范围来看，B3.13 型病毒自 2023 年底开始，在美国各地的牛群中广泛传播，感染了 16 个州的 900 多头牛，以及其他一些动物，如猫、臭鼬和家禽等。而 D1.1 毒株则是在去年秋冬季成为北美迁徙路线上的主要基因型，除了在野生鸟类、哺乳动物中被发现，如今还蔓延至奶牛，大有后来居上之势。
从对人类和动物的影响程度上，二者的差异也十分显著。B3.13 型病毒感染人类后，多数引发的是如红眼症等较轻微症状。而 D1.1 毒株却表现得更为 “凶猛”，居住在路易斯安那州的一名老人，在与后院的鸡接触后感染了 D1.1 毒株，并于今年早些时候去世；去年 11 月，加拿大不列颠哥伦比亚省一名 13 岁女孩也因感染同一种病毒株被送入重症监护室。在奶牛身上，感染 D1.1 毒株的奶牛症状明显，不仅会发烧、咳嗽、打喷嚏、流鼻涕，还会食欲不振，产奶量减少，严重影响了奶牛的健康和奶制品的生产。
明尼苏达大学流行病学家 Michael Osterholm 表示：“考虑到美国大部分地区水禽中病毒活动非常活跃，我们不应该对病毒再次蔓延到牛群感到惊讶。” 的确，随着水禽等野生鸟类的迁徙，病毒也随之传播，在不同物种间寻找新的宿主，而 D1.1 毒株在奶牛和人类身上的出现，正是这种传播的结果。它就像一颗投入平静湖面的石子，泛起的涟漪逐渐扩大，让人们不得不重新审视禽流感病毒的威胁。
传播风险：是否会人传人？
在面对新型病毒时，人们最关心的问题之一便是它是否会在人与人之间传播。对于 D1.1 毒株，目前尚无证据显示其出现了人传人现象。美国疾病预防及控制中心（CDC）也明确表示，新个案未对风险评估造成影响，公众风险仍然较低。
然而，没有证据并不意味着风险不存在。回顾历史，许多病毒在初期都未表现出明显的人传人特性，但随着时间的推移和病毒的变异，传播方式也可能发生改变。比如，在 2003 年爆发的非典（SARS）疫情初期，人们同样不确定病毒是否会人传人，但后来的发展表明，SARS 病毒具有较强的人际传播能力，给全球公共卫生带来了巨大挑战 。
虽然目前 D1.1 毒株还未出现人传人情况，但它在动物之间的传播范围不断扩大，从野生鸟类到家禽，再到奶牛等哺乳动物，这无疑增加了其与人类接触的机会。美国内布拉斯加大学全球健康安全中心主任詹姆斯?劳勒博士指出：“病毒传播得越广，尤其是感染人类和其他哺乳动物，病毒发生变异并适应人类疾病和传播的风险就越高。” 随着 D1.1 毒株在不同物种间的传播，它有可能在传播过程中发生更多的变异，一旦这些变异使其具备了高效的人传人能力，后果将不堪设想 。
政府行动：疫苗准备好了吗？
面对禽流感病毒的潜在威胁，美国政府在疫苗准备方面早已有所行动。前总统拜登的政府在去年就因应禽流感可能在人类之间爆发的情况，准备了必要时可为 240 万人接种的疫苗 。
随着 D1.1 毒株的出现和传播，疫苗的有效性成为了人们关注的焦点。卫生官员表示，虽然季节性流感疫苗不能提高对 H5N1 的保护力，但根据 CDC 对鸟类传播的 D1.1 毒株检测，政府库存的其他疫苗可提供保护 。这无疑给人们吃了一颗定心丸。
为了进一步增强疫苗储备，美国政府在疫苗生产和采购上也加大了力度。葛兰素史克公司、赛诺菲公司和 CSL 有限公司从美国政府获得 7200 万美元，用于加强禽流感疫苗的生产。这一举措将使美国针对禽流感的疫苗供应量增加一倍以上，预计在 2025 年第一季度内，即用型疫苗供应总量将达到 1000 万剂 。澳大利亚的 CSL 公司还与美国政府签订了一份价值 1.214 亿美元的合同，将美国政府的禽流感疫苗储备增加到 4000 万剂 。这些行动表明，美国政府在积极应对禽流感威胁，努力提高疫苗的储备量，以应对可能出现的疫情大规模爆发。
应对之策：我们能做些什么？
面对禽流感的威胁，我们并非束手无策。对于公众而言，虽然目前感染风险较低，但仍不可掉以轻心。在日常生活中，要保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，尤其是在接触禽类或其排泄物后；尽量避免接触野生鸟类和家禽，特别是那些看起来生病或死亡的禽类；在食用禽类产品时，一定要确保彻底煮熟，高温可以有效杀死病毒。同时，要密切关注官方卫生部门发布的信息，不造谣、不信谣、不传谣，避免不必要的恐慌。
对于农场工人等职业暴露人群，防护措施则更为关键。在工作时，必须穿戴合适的个人防护设备，如手套、护目镜、口罩、防护服和橡胶靴等，避免皮肤、眼睛和呼吸道直接接触感染源。工作结束后，要及时更换衣物，进行清洁和消毒。如果发现禽类出现异常症状，如大量死亡、精神萎靡、呼吸困难等，应立即向相关部门报告，不得隐瞒或自行处理。此外，定期进行健康检查，一旦出现发热、咳嗽、结膜炎等症状，要及时就医，并告知医生自己的职业和接触史，以便及时诊断和治疗。
从全球层面来看，防控禽流感需要各国携手合作。加强国际间的信息交流与共享，及时通报疫情动态和病毒变异情况，共同研发疫苗和防控技术，制定统一的防控策略和标准，才能更有效地应对这一全球性的公共卫生挑战。就像在过去的禽流感防控中，中国在疫苗研发、疫情防控等方面取得了显著成效，为全球防控工作提供了宝贵的经验和借鉴 。各国应相互学习，共同努力，构筑起一道坚固的防线，抵御禽流感病毒的侵袭。
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